深夜，汕头一医院急诊科灯火通明，医生和护士正忙碌地救治病人。在这份喧嚣中，肖先生显得有点突兀，他看着手里的病历发出疑问：为什么看病前非得先买一本病历，不是已经有电子病历了吗？

肖先生的疑惑，后来变成案件。当金平区人民法院行政审判庭法官周司琪接到这起案件时，也有点困惑：为了一本1.5元的病历打官司，问题出在哪？

纸质病历该不该买？

原来，肖先生在就诊前被医院工作人员告知，要看病必须先购买一本纸质病历。但在诊治过程中，医生并未在纸质病历上进行记录，相关病情、诊断仍是记在电子病历上。

“强制病人买、买了又不用，加上医院没有使用公户收费、未能开具收据。”肖先生觉得不合理，于是两次向12345平台反映情况。后来，经过汕头市卫健局答复、复议机关进行行政复议，肖先生均不满意，便向金平区人民法院提起行政诉讼。

“根据你们提交的证据，医院已经向你退还了购买纸质病历的1.5元。”法官看向原告肖先生。

“根本不是钱的问题，是强制消费这个行为不对。”肖先生说，要是去一家医院就得买一本病历，回头忘了带再买一本，不仅增加患者负担，也容易耽误看病。

对此，汕头市卫健局表示，此前在12345平台上，他们也有解释过，涉事医院尚未完全实现就诊全电子化流程，急诊分诊台为了提高急危重病人救治效率、方便家属签字等，均建议急诊病人提前购买好纸质病历。

“但我那天反复说明不是危重症啊。”肖先生不服，汕头市卫健局在第二次答复时认定他反映的情况不属实，更是火上浇油。

经过庭审调查，法官梳理出这起行政纠纷的症结点，肖先生从被强制要求买病历，到发现医院没有使用公户收费、未能开具收据的不合规风险，是纠纷源头，而他认为行政机关仅作答复解释而没有着手处置，是问题关键。

法官组织双方调解

为此，法官向汕头市卫健局工作人员详细了解事件的全过程，不想却有了意外收获。

据介绍，汕头市卫健局工作人员告诉法官，虽然卫健局对医疗服务价格、收费票据等领域无查处职责，但作为行业综合监管部门，在答复肖先生之余，他们也积极协调医疗机构化解医患纠纷，督促其规范了工作流程。

为此，汕头市卫健局希望法院能从中协调，跟肖先生再好好沟通，整改已经落实，只是一开始话没说到位。

明确了汕头市卫健局主动担当的态度，奔着实质化解行政纠纷的目标，周司琪多次组织双方进行调解。

“虽然1.5元的病历不起眼，但背后的问题确有普遍性，关系着每一个到医院就诊的群众。”法官首先肯定肖先生维权行为的社会公益效果，把话说到肖先生心坎里，让他愿意再听听卫健局的反馈。

看到法官拿出证据证明，汕头市卫健局督促涉事医院优化急诊科关于群众购买纸质病历的服务，取消自主扫码、全部采用POS机刷码或现金收费，并按规定落实开具收费票据。

“纸质病历确实有存在的意义，比如很多老年人就不会用电子病历，但我们选择是否购买、是否开票的权利也需要得到保障。”眼见于此，肖先生也改变了态度。

推动医院优化就诊服务

至于12345平台上标记的肖先生反映情况不属实，汕头市卫健局工作人员表示是误操作，在法官的引导下，也找出合适的方式，重新作出公平客观准确的答复。

其间，汕头市卫健局负责相关工作的副局长诚恳向肖先生致谢，正因有肖先生这样的坚持，行政机关才能做好一件件民生“小事”，当好群众的贴心人、解忧人。

从一本1.5元的病历出发、多方求解的问题，得到了重视和妥善处置，肖先生心满意足地提起撤诉申请，并在2025年12月17日领取了撤诉裁定书。

近日，法官接到了汕头市卫健局的电话，对方告知，他们没有止步于肖先生的案件，经过一段时间的摸查，已经以同类问题为切入点，督促全市医院继续努力优化就诊服务、提升群众就医体验。

2025年以来，金平区法院坚持以“如我在诉”的意识，努力促成行政纠纷实质化解，在案件审理过程中紧紧围绕当事人的真实诉求和诉讼目的，寻求最便民、利民、惠民的纠纷化解途径，超过四分之一的行政诉讼案件进入法院后得到实质化解， 调撤94件，构建起预防为主、多元协调、齐抓共管、全流程施治的行政争议实质化解新格局。

南方+记者 杨立轩 通讯员 邱梓喆 胡一丁