为何发生纠纷首选调解
— 以医患纠纷为例 —
在我看来,用法律关系来评价社会关系,本身就存在一定的片面性,因此我们才需要调解。
法律确实是僵化且有边界的,它只能截取和调整社会关系中“适合量化”和“符合规范”的部分,却往往容易过滤掉了背后的情感、人情和人性。而“调解”恰恰是用人性去填补法律空白、用柔性去化解刚性的一剂良药。
作为一名处理过大量医疗纠纷的医疗大健康律师,我对此深有感触,为此才提出这样的问题,和作出这样的答案。
在法庭上,我们律师和法官每天都在用《民法典》、《医疗损害责任司法解释》等法律去“切割”医患关系。但在我看来,法律就像一把外科手术刀,它虽然能较为高效、精准地切除病灶(定分止争),但它本身没有温度,也无法抚平伤口,甚至可能产生并发症;如果病灶已经扩散或转移,这把手术刀也不一定能够根本性解决问题。
如果用纯粹的法律关系来硬生生地套用医患关系,不仅会显得极其冰冷,甚至会引发灾难性的后果。以下我从专业视角,为您剥丝抽茧地分析其中的“片面性”,以及为何调解才是医疗纠纷最好的“止痛片”。
一、法律视角的“盲人摸象”:评价医患关系的三大片面性
在法律框架下,医患关系被简化为了“医疗服务合同关系”或“医疗损害侵权关系”。这种评价方式存在天然的“盲区”。
01 法律只看“过错比例”,看不见“信任的崩塌”
法律上,我们只需要证明医院是否有过错、过错参与度是20%还是80%。但现实中的医患矛盾,往往起源于“沟通不畅”或“期望值错位”。
法律的盲区:法律无法衡量医生在查房时是否耐心,无法评价护士在夜间巡视时的态度。
现实的痛点:患者家属愤怒的往往不是单纯的“医疗事故”,而是觉得“医生没把我当回事”、“出了事就在踢皮球”。这种情感上的被忽视感,是法律上的“非量化因素”,却恰恰是矛盾的核心引爆点。
02 法律只算“经济账”,算不清“人命价值与尊严”
在医疗损害鉴定中,一条生命或一处残疾,最终都会被折算成冰冷的数字:死亡赔偿金、残疾赔偿金、精神损害抚慰金。
片面性所在:法律试图用金钱来填平一切痛苦。但对于失去独生子女的父母,或者因并发症导致生活质量骤降的年轻人来说,几十万的赔偿根本无法弥补内心的空洞。反之,对于倾尽家财治病却人财两空的家庭,法律上的“无过错”判决虽然合法,却可能让他们陷入绝境,从而引发极端的“医闹”,甚至伤医事件的发生。
03 法律只管“事后算账”,管不了医生的职业困境
作为医事律师,我看透了另一面:法律评价往往是单向针对医疗机构的。
片面性所在:法律看到了患者的弱势,却忽略了现代医生也是“惊弓之鸟”。一旦犯错面临巨额索赔甚至吊销执照,很多年轻医生会为了避免风险而采取“防御性医疗”(比如让本可保守治疗的患者去做高规格检查)。法律解决了个案,却可能破坏了整个医疗环境的效率与善意。
二、为什么调解在医疗纠纷中不可或缺?
正是因为法律这把“尺子”太硬、太短,无法丈量医患之间复杂的人性与情感,这时候就需要调解出场了。调解不是和稀泥,而是在法律和人性之间寻找最大公约数。
01 调解能填补“情绪价值”,实现真正“案结事了”
诉讼是一个漫长的、对抗性极强的过程。患者要经历一审、二审,还要做漫长的医疗损害鉴定,耗时两三年是常态。
调解的优势:一个优秀的调解员(或代理律师),首先要做的是“情绪急救”。我们要倾听家属的哭诉,认可他们的痛苦,然后再引导他们回归理性。很多时候,患者方需要的不仅是一笔钱,更是一句真诚的“对不起,我们愿意改进”。调解可以堂而皇之地把“道歉”、“整改措施”写进协议,这是冷冰冰的法院判决里极少会出现的内容。
02 调解具有“灵活性”,能突破法条的僵硬束缚
法律讲究“过错责任”,无过错一般不赔偿。但在某些极端案例中,医院虽然诊疗合规,但患者确实因为罕见体质遭受了严重损失(即法律上的“公平责任”或“人道主义补偿”边界模糊)
调解的优势:此时,律师可以通过调解,促使医院从“社会责任”或“慈善基金”的角度给予患者一定的经济补偿或后续治疗优待。这种结果既安抚了患者,也保护了医院的正常运转,避免了矛盾激化。
03 调解保护医生的职业生命,维护长远医患同盟
打官司,医院赢了道理,往往也就彻底失去了这个患者及其家属的信任。
调解的优势:通过律师介入调解,可以帮医院搭建一个缓冲带。比如,承认在沟通环节存在瑕疵,承诺加强内部培训,同时对患方进行合理的抚慰。这样既保全了医生的执业尊严,也让患方感受到了被尊重,将“对抗关系”重新拉回到“人与人的理解”上。
— 结语 —
法律是底线,调解是桥梁
干了这么多年医疗律师,我越来越觉得:法律是社会的底线,而调解才是连接人心的桥梁。
当我们用法律关系去审视医患关系时,我们看到的永远是“谁对谁错”;但当我们用调解的思维去处理时,我们看到的是“两个在疾病面前都充满无力感和焦虑的人”。
患者在病痛中需要的不只是一张胜诉判决书,医生在救死扶伤中也不该终日提心吊胆。通过调解,把法理说透,把情理讲通,或许这才是化解当下医患坚冰最温柔、也最有效的力量。
撰稿:丘集青
编辑:杨佳怡